Синдром шока


Шок — комплекс симптомов, характеризующих тяжесть состояния пациента и объясняющихся резким на­рушением кровоснабжения органов и тканей, нарушением тканевого дыхания, развитием дистрофии, ацидоза и некроза тканей.

Ведущие симптомы шока:

  1. артериальная гипотония;
  2. олигурия (анурия);
  3. бледность и влажность (холодный пот) кожи;
  4. нитевидный пульс;
  5. психические нарушения.

Симптомокомплекс развивается вследствие воздействия на организм чрезвычайных раздражителей. Они могут поступать из внешней среды или быть эндогенного происхождения. Чаще всего причиной шока бывает боль. В зависимости от причин шоки различаются по на­званию, отражающему основные патофизиологические ме­ханизмы всей группы шоковых состояний.

  • Анафилактический — непереносимость антибиотиков, вакцин, укусов насекомых и др.
  • Гиповолемический: 1) явная кровопотеря (легочное, маточное, носовое, кишечное кровотечения), скрытая кровопотеря (разрыв аневризмы, травмы внутренних ор­ганов); 2) потеря жидкости — профузные поносы, рвота (перитонит, панкреатит), кишечные свищи; 3) белковые потери при ожогах, экссудативных энтеропатиях.
  • Инфекционно-токсический — сепсис (аборты), уросеп-сис, пневмония, гнойный холецистит.
  • Кардиогенный — инфаркт миокарда, миокардит, КМП.
  • Неврогенные — обморок, ортостатический коллапс.
  • Обструктивный — ТЭЛА, тампонада сердца, сдавле-ние полой вены, шаровидный тромб предсердия.
  • Эндокринный — острая надпочечниковая недостаточ­ность.
  • Травматический — травма.

Клиническая картина шока. Кроме вышеперечисленных ведущих симптомов шока, его клиническая картина определяется еще и причиной шока заболеванием или травмой.


Подразделы этой страницы: